SAL-Fin — Formular 1 PPS, cerere pentru procedura cu propunerea unei soluții

Extrasele exacte din documentul la care trimit ghidurile, în forma indicată la fiecare extras.

1. PDF p. 1

   1 online adresă e-mail consumator: adresă e-mail reprezentant: în prezenţa părţilor 2. Am încercat o soluționare amiabilă cu Comerciantul: telefon CERERE DE SOLUŢIONARE ALTERNATIVĂ A LITIGIULUI PRIN PROCEDURA SAL DA4 NU 1Prezentul formular se completează de către consumator, se va semna şi va fi trimis către SAL-FIN, via e-mail, prin poştă sau va fi depus la sediul SAL-FIN din Splaiul Independenţei, nr. 15,sector 5, cod poştal 050092, Bucureşti; 2Vă rugăm să ataşaţi prezentei cererii împuternicirea, dacă este cazul; 3. A trecut mai mult de 1 an de la data la care s-a depus reclamație la Comerciant: DA5 NU 3În măsura în care consumatorul se află în imposibilitatea completării și semnării prezentului formular, dovada reprezentării acestuia se face prin înscris autentic ENTITATEA DE SOLUŢIONARE ALTERNATIVĂ A LITIGIILOR FINANCIARE NON-BANCARE SPLAIUL INDEPENDENŢEI NR. 15, SECTOR 5, BUCUREŞTI, COD POŞTAL 050092 Tel: 0727871252; Fax: 021.659.60.51/021.659.64.36; E-mail: office@salfin.ro; Website:www.salfin.ro. FINALIZATĂ PRIN PROPUNEREA UNEI SOLUŢII str. nr. scara etaj judeţ/sector Subsemnatul/a (nume, prenume) cu domiciliul în ap. bloc e-mail care mă va asista/ reprezenta2 în nume personal1 prin Asociaţia (denumire) având următoarele date de identificare e-mail prin reprezentant3 ap. cu domiciliul/sediul în bloc scara judeţ/sector BI str. special pentru SAL-FIN, în concordanţă cu drepturile şi obligaţiile consumatorului din cuprinsul prezentei cereri; 4Dacă se bifează, vă rugăm să ataşaţi reclamaţia depusă la Comerciant şi răspunsul acestuia; 5Dacă se bifează, vă rugăm să atașați prezentului formular, documentele doveditoare. seria , având CIF/CUI CI , nr. eliberat de înregistrat la Registul Comerţului identificat cu la data de telefon identificat/ă cu BI CI seria şi nr. CNP în calitate de consumator: prin reprezentant legal/împuternicit e-mail formulez prezenta cerere, în contradictoriu cu comerciantul având următoarele date de identificare 1. Doresc ca procedura de soluţionare să se desfăşoare: I. II. III.

   Textul în documentul-sursă ↗

2. PDF p. 2

   2 AL: 4. Litigiul a mai fost soluţionat de Entitatea SAL: 6-7Dacă se bifează, vă rugăm să precizați entitatea de soluíonare alternativă sau instanța judecătorească; Față de cele de mai sus solicit ( se vor indica expres obiectivele concilierii şi cuantumul pretenţiilor): Ataşez următoarele documente:8 8Se vor ataşa documente referitoare la situaţia de fapt prezentată: înscrisurile deţinute, extrase, corespondenţa legată de subiect, dovada faptului că s-a încercat soluţionarea directă cu Comerciantul şi orice alt document relevant în soluţionarea cauzei. Declar pe proprie răspundere, cunoscând prevederile articolului 326 din Codul Penal privind falsul în declarații, că nu am cesionat creanţa rezultată din dosarul nr. ce face obiectul prezentului litigiu. Mă oblig să informez, de îndată, entitatea SAL-FIN în cazul cesionării creanţei ulterior accesării procedurii; Sunt de acord să îmi fie prelucrate datele potrivit Regulamentului (EU)2016/679 privind protecţia persoanelor fizice cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal şi la libera circulaţie a acestor date (GDPR), şi toate comunicările prezentei concilieri să se deruleze la adresa de e-mail fără a mai fi necesară comunicarea prin poştă, cu scrisoare recomandată cu confirmare de primire; Declar pe propria răspundere că am luat la cunoștință de prevederile Regulamentului A.S.F. nr. 4/2016, cu modificarile și completarile ulterioare. Prezenta cerere este dată pe propria răspundere, fiind conformă cu realitatea, având în vedere prevederile legii privind falsuri în înscrisuri şi declaraţii; Declar că am luat la cunoștință de drepturile și obligațiile pe care le am în procedura SAL finalizată cu propunerea unei soluții, inclusiv cele cuprinse în anexa prezentei cereri. Dată: Consumator: Semnătură: Reprezentant: ANEXA CERERII PENTRU PROCEDURA CU SOLUȚIE PROPUSĂ INFORMAȚII PENTRU CONSUMATORI Consumatorii care optează ca soluționarea litgiilor dintre ei și comercianți să fie făcută prin procedura SAL finalizată cu propunerea unei soluții au următoarele drepturi și obligații: • Consumatorul poate apela, fără a fi însă obligat, la consultanță independentă sau poate fi reprezentat sau asistat de o terță parte sau de reprezentanți ai asociațiilor de consumatori în orice etapă a procedurii; • Consumatorul are posibilitatea de a se retrage din procedura SAL finalizată cu soluție propusă în orice moment dacă nu este satisfăcut de funcţionarea sau de modul de desfăşurare a procedurii; • Consumatorul are posibilitatea de a alege dacă acceptă sau nu soluţia propusă; • Implicarea în procedură nu exclude posibilitatea de a cere despăgubiri printr-o procedură judiciară; • Soluţia propusă poate fi diferită de un rezultat stabilit de către o instanţă care aplică dispoziţiile legale în vigoare; • Hotărârea pe care conciliatorul o pronunță ca urmare a acceptului dat Notei de soluționare de către ambele părți, devine titlu executoriu dacă nu este atacată la instanță în termen de 15 zile de la comunicare. Vă recomandăm să analizați în detaliu procedura SAL cu soluție propusă, fluxul de lucru în cadrul acesteia şi politica de confidenţialitate a SAL-FIN, prin accesarea website-ului www.salfin.ro, secţiunea Consumatori. DA6 NU 5. Litigiul este sau a fost analizat de către o instanţă judecătorească: DA7 NU Situația de fapt este următoarea (se va face o expunere succintă a obiectului cauzei): Semnătură: VII. IV. V. VI. a. b. c. d.

   Textul în documentul-sursă ↗